|
一、认识脑卒中
, [ E. c3 C' w' E7 u0 \
o, |$ F' r" ~0 K- S “脑卒中”又称“中风”“脑血管意外”(CVA)是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。
0 ?5 e9 C' o% z# m4 K2 @
' T4 C: o( C7 s/ y3 H$ V " J( p: a. `: Y. g
. I5 _, ?& I% C _# v& N. D
二、脑卒中的危险因素$ W* `+ B- B' ]# N* w' K
$ k' X3 e( s) L& L4 I
高血压、血脂异常、糖尿病,以及生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切,血压越高,脑卒中风险越高。血脂异常与缺血性脑卒中发生率之间存在明显相关性。降低血压,控制血脂,保持健康体重,可降低脑卒中风险。房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因,建议房颤患者遵医嘱采用抗凝治疗。' X7 j( I4 `% Y; _# ^4 F
" F7 W4 u1 y& O0 l7 v# A
' z8 r% R1 i; a4 j$ |, T) g7 q* M* P
6 @/ S: P; d! R; R, z0 U3 `; J 国内外的防控经验都证实脑卒中“可防可控”。脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。
: v# Y' U: G4 ?- B* W( k
B7 v6 J5 T6 y! Z 
" D/ Y" o6 l8 f* Q 5 F" S( l* Q; f. Q$ e* i
三、脑卒中的识别与治疗
& t4 F6 Z6 t) b% h3 I
- R0 R9 [8 G8 M4 L 脑卒中的症状主要包括突然出现口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。1 t, j! W t% z6 D3 f
6 F. N7 I% P3 o5 Z' V* w
% k. k& }8 @: A8 d
% E8 R4 R9 }7 y" ~ ^% {: p
中国推出了适合国人的急性卒中快速识别方法即“中风120”,是一种适用于国人的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:
( D' h6 C" B* z7 H. q7 ^, F8 E
0 n$ G. o# u( g) I/ b “1”代表“看到1张不对称的脸”;- Q+ w E/ I7 E# ^# a6 Y% n! y) w
$ F2 P1 i, p/ K9 D. W) J% O; F “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
- D. R" d+ d. I1 ?* [$ v ( s0 C1 S& n: [$ N3 u7 F
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。! x1 G5 B9 B% ^
: i* Y: D# y1 J! e: p. }# y R8 C! S0 j 如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。# m' @( ?' K% @; L, a% }0 f& M: y) o
& i6 q( }- u9 L: W' j+ _6 A8 A' N% c 
% _# I4 B0 Q! o" k
; l+ Y2 C+ _! N: e 一旦发现身边的人有疑似脑卒中的症状,一定要紧急拨打急救电话,转运至具备急性脑卒中救治条件的专业医院进行系统救治。; \2 l7 f3 L+ H2 T6 t! `' N1 [9 d
: Q# @& k W e! |0 B3 V1 W “中国卒中急救地图”已于2017年9月正式发布。现在可以通过关注网站“中国卒中急救地图”或者微信公众号“卒中地图”来获取周边有资质的医院信息,及时得到救治。3 b1 `+ ~+ l7 `. k# t
, m6 C% d# @* k: C9 S6 @ 
9 a0 O! E' z# r
8 H4 |( Q3 H2 H C/ h2 | (1)如果确诊为急性缺血性脑卒中,应该尽早开展溶栓和(或)取栓治疗,强调早识别、早治疗、早康复和预防再发。溶栓和取栓治疗是提高血管再通率,改善预后的最主要手段,尽早溶栓取栓尽早获益。
4 o; f7 ?& I" |) `3 o5 c+ p * g/ ], }- \0 s' n
(2)如果确诊为脑出血或蛛网膜下腔出血,往往需要积极寻找并尽可能消除病因,同时进行降颅压治疗,必要时需急诊手术,防止脑疝的发生,保护生命健康安全。) G1 @4 u) T8 U% e& g" X' E! O+ y
+ x' l; Y! z5 `1 g4 b3 W0 A 四、日常生活及康复训练
$ F1 b* Y8 ~1 |# b. k
4 J. Y( c: T7 p" ]; o* z 1.注重合理膳食,每日食盐摄入量不超过5g,减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹调油,每天饮水要充足。, [3 b2 Y, Y' [/ F1 n9 U0 l
2 |7 f- H7 A" L
2.酌情量力运动,以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主,如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动,活动量一般应达到中等强度。防止过度劳累、用力过猛。
2 {- Z1 d4 Z8 `: o. V, p# f / y9 N) x( H' w6 b) w1 Z
3.克服不良嗜好(吸烟、过量饮酒、久坐等)。
" u C" z* ? T7 i
4 C& V# _# V. N7 j0 m' T. K" x n 4.注意气候变化、保持情绪平稳。
1 Q. C b; j; Z4 l3 }% |
9 t \) E6 K/ ^- J) Z* n7 @ 5.老年人应防止过快改变体位,避免便秘。
* @ J' u$ M9 J x- ]1 s ; v* a6 M9 ?% w+ S$ A
6.定期进行健康体检,发现问题早诊早治。! Z' e; Y! C1 C+ R: h
- X' k3 R1 E; o) h: K8 Z/ X/ v3 W8 e
脑卒中患者常存在各种后遗症和功能障碍,长时间卧床也会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题,导致患者生活不能自理,需要及时康复治疗。 |/ e( ~) o' N2 J( k: w
" O# |, }3 q |; c8 k2 I6 P# _' \
脑卒中患者康复治疗一定要尽早进行并贯穿疾病恢复的全过程。包括发病早期在病房的康复治疗,在康复中心的康复治疗及出院后在社区或家中的继续康复治疗。康复治疗不仅需要康复医师团队的帮助,也需要社区、患者自身和家庭共同配合完成,从而帮助脑卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活,重返社会。$ k& K' T6 l; g. M( }
$ }& r, Q. J4 m 7 Z' ?; z5 [5 n
+ g7 C4 Q2 s0 N% b 作为中国医药行业的领军企业之一,齐鲁制药研发上市的申维?艾地苯醌片、思考林?胞磷胆碱钠胶囊等一系列高质量神经系统药物,有效辅助治疗和缓解脑卒中病症,为患者带来更多用药选择,造福大众健康。
3 g, j/ p+ P) ]0 p& V5 \ |
|