|
什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
. d0 ^3 U5 E) @ @" W' e2 x) h4 Y0 i# z: k* u% ^/ H
作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈?
6 L% C! i1 m5 p4 g" S o# d: M! P4 V4 O
什么是地中海贫血 * L2 ~) ~! ]4 E' g2 ?
% ?5 M5 `5 g+ R) p# z/ P
地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。
5 x, f& } i- l3 n/ V$ E
2 g# o+ N1 ^6 M4 p4 V2 J6 X 目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。
% C" K3 L: A" } |
8 n1 G4 s( e1 N% y' u5 u% L 地中海贫血的病因是什么
! g+ `( }: @* z3 P& Y
4 S ` T0 r* _3 M. s 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。
# `5 T! S- F' g
) e1 t: k8 E6 r; a 一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 7 ^" G+ H& O4 y6 ~
& b6 x; V7 X: o/ \2 {" R: E 地中海贫血的症状是怎样的 ' `" G3 x' A% p2 h
6 i1 }7 n) ? C3 |1 O
一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。 / ~3 F( X c9 E0 i- C1 v
7 M8 t2 s, {3 r2 E5 z) F1 P `
· α地中海贫血 9 I8 A/ ~: h. B; e+ \& I
1.静止型 ' H. [" Y0 }! q3 r3 p
无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 : {/ z8 k0 N: I# J: k5 [
7 q) p: l* q: |4 F' ]- S; W: X
2.轻型
: Z+ Z8 d! B% X! {/ E9 O3 _% F$ O* \+ O# y
无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。 " w" H! J! F* m, L! _) _! i& B. a
3 x# H; n$ T; O$ J# B3 p
3.中间型
# d( n' R- l9 S0 C' q) w 此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。
7 Q3 y" K" j) U1 S& V V5 J4 ^
; l2 u2 a, ~$ j- @ 此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。 0 x9 Q5 T7 ?9 x9 ]
4.重型
! E/ T( ?/ Z" j( u M6 O1 @ 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。 % [6 {; r: Y& m3 g7 p% @+ {
8 g8 E( I& H+ Q · β地中海贫血
. X# I( K1 h' X( D/ F! Q; ?5 ?5 _% y! a
1.轻型 4 Y3 G6 o* N; t1 N
无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。 ; J5 B9 f# f( h6 ~0 ]' h
y- N) E7 w% {; |: T! K" e3 W- T 2.中间型
# _- q: l8 {' U4 w$ w) Y 与轻型相比
, J2 S. a/ }7 f$ y4 m( g5 q此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。 * A4 h3 Z" X/ u+ P
+ w6 `7 p; Z$ R3 v 3.重型 # f- X# \' o, V* O8 F$ K6 G+ Y
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。
: D K4 w/ e& w( v) t9 M5 v6 B; L: _& t3 v; d
除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。 2 A2 d" ~" Q5 |2 O' J
8 ^, a1 S# H. |6 t/ @0 Y0 ~3 Y
孕妇如何检测地中海贫血
% R/ p2 D. }2 O' Y4 N" ] 对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。
; E3 g$ E+ b2 X9 k1 y$ y
! Q' D6 H D, t 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。
/ p7 `; n, S" J9 Y! z: A; B9 d# W. C' K% K! B) g/ }# Q
地中海贫血能治愈吗
5 o, M! V, {& _5 J* ` · 医学治疗
& p* E6 S0 j& {. U, Q 一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:0 p- A5 d4 c8 H/ t
7 [: j; p7 X. N$ T E
1.手术 8 U3 K3 L. c, B. C
造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。 6 |# ]% H; K) ]2 p. h
1 u( T' a7 i: C3 N, e, |1 f
2.药物 + a4 ?+ i' ]# ~% ~
去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。
/ r% \# v! m% |
7 T' i( u+ e# n, ]% n) y 3.输血
; M1 y, {* b4 @# \& v 中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
2 i' y7 `# m6 N& U# n
& l8 g9 D: M* @! D0 l' X! v$ b; S 4.其他治疗 : q# w7 a% R- ^
目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。 4 w6 ]- j# {5 p
- G( e) z- @4 U2 C) F) w9 q
日常护理
9 B4 |8 ~( j( M, c3 f8 _6 N 1.饮食安排合理
" b E6 r. G2 F; |, C- _& _* @% u9 [% { 地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。* e X6 t6 Z/ W
% z; C% n! X, E8 u. Q( J- ^
2.预防外部感染
) a3 r0 a4 k; P0 T. R3 Y1 F 与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。 9 G g4 o6 Z+ C/ U) U
) n8 Y; O- u+ f: L" B$ g1 Y0 P 3.保持心情舒畅
- @5 D& A m. V$ W 情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。 + V& ~3 O+ c2 R" j4 R$ y" H$ c
0 D& n& p/ e$ E, y8 E1 p0 M7 _2 c' @ 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。 2 [: n" H& f) c" t
0 C' P) ^0 K3 _( w4 `6 w# o1 J 地中海贫血遗传吗 ; b I! b8 g6 {! H; f
1.夫妻二人带有同种类型的致病基因
9 k2 Y0 U/ ^7 c" d 胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。" ~( N; l1 t" {! \9 c x- J8 a$ d
! _2 k Q2 H9 o7 I" i, x9 @ 2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。
0 T" m1 L1 S2 V' F/ I 3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。
4 L- A, ]1 c: O1 l2 L9 V4 e) p 4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。/ H) N+ ]4 Q- y" n, Q* u. T
6 p: ^" I& T# Z* x) B( R6 G
胎儿有地中海贫血怎么办
( _4 w4 w+ L; o6 \* X9 w* T1 x& W 若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。- O/ u& W, s: Q" c* E3 h% Y; ~
; h( `% i$ u% ? 地中海贫血的预防措施 & i% j! P z$ Y `1 O" H& F
1.了解相关知识
! F" ~( k' x$ ^. N) J5 J' W 查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。! a4 s7 f" [; d: B6 ?4 A
2 y2 r+ v0 q; x# r* A* R
2.做好婚前检查 % y; [' q5 \( U7 M+ h/ ]
患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
; V) n. N, G* k( e% x1 _' K' v( \) N% C
3.做好产前检查
* d, M* D- _# A* U6 b3 h* l' V 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。 , ]% u! c3 M! R6 S8 t
* ?3 b( b. z0 r- M/ c 香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。
- d( W- A* B/ F* I4 @ 3 f$ \, f' L) o
迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
6 F) o9 o9 m: J4 Y, X1 V6 b
- x2 a4 b5 b& U: e {% R* F, U( |6 s
|
|