什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 " p8 ]3 j/ d0 y9 ?& t! _
& @5 Z. S8 x/ j0 E) z 作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈? " n2 ?3 u4 A4 N1 E! o
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什么是地中海贫血
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地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。
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目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。 3 g) J" x% C1 {8 h6 M G/ @
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地中海贫血的病因是什么
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: g- Z4 w* @2 g' y; j+ H 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。 : \5 ]) Y2 Z- r3 W. Q
, z! y: o2 b5 Y& l; R$ W 一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 ; c- H5 c; _6 O
% `, P! ~, X! L' I 地中海贫血的症状是怎样的 8 F3 r: [2 J/ L9 G: o6 K
2 E4 o' Q, q3 x' l" E9 I 一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。
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· α地中海贫血
8 ]- L5 N6 s" O" [- V* X4 O# j 1.静止型
0 [% d) N+ I7 j* n5 k. k 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 2 F( r1 ]8 a1 L7 ?; q; C
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2.轻型 0 F7 S5 O% x; q/ ^3 D
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无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。
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3.中间型
' ~7 U5 \/ p& N4 Y' y! g( _- g4 r 此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。
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此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。
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一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。
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9 _0 `8 O" M7 E" c9 J · β地中海贫血 ' Q* I! K" k' ]* r& X, l
& s7 H' V5 e. s 1.轻型
& b6 }! ?, k% s 无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。 3 H8 A. C# Y5 }, n' T4 z
! w2 E* E( d) O% j5 e( I, z0 v 2.中间型 : ? x9 e# I j f% p9 [2 Q
与轻型相比
( a3 ^% U* @5 _ v, @1 [: w此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。
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3.重型 ; e6 D& s0 C0 x6 w. e9 Q
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。 - g0 C) {' v ]! j: Y
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除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。
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孕妇如何检测地中海贫血
# \: h6 }" p/ E b* G- h, W 对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 ) K3 M2 K" f! c5 ~
$ e) k; J: n6 q2 @2 l: @8 z0 G/ ? 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。
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) c& j, g! v( R' i* D" _9 U1 q 地中海贫血能治愈吗 7 n' l$ v0 C6 t; R% ?
· 医学治疗 * z; G6 S8 n( a; P
一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:6 `0 o; i! Q/ ?) m( @
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1.手术
3 I2 j# B3 y( y2 C1 a5 z) H 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。 ( o6 T/ g- F! l" \- v$ g
! w4 n% }) L3 i 2.药物
, ] F8 \ a9 Z9 d+ X1 w 去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。
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. d' H; h% w o5 X, ~+ Y 3.输血 5 x8 ]' r/ W$ y! @* E* c& p% r( V
中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。 + O; e& @8 C' g/ k
9 |$ h7 i' }$ j) O. V1 E) y 4.其他治疗
# {4 O# E0 {6 M% _/ E) V# T8 m5 d9 j% e 目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。
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日常护理 1 e0 P' \6 N( @; `; Q
1.饮食安排合理
, ~, w8 M. r8 [4 G( H: s 地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。! C( j z! R" h) W
; V2 y' w% [" Y3 Y# B5 ~- K& c1 U( L 2.预防外部感染 ) h- t: c# l9 Z8 S: v. t. q- B
与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。
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0 |( ?! t1 v- [+ f1 `3 N4 v 3.保持心情舒畅 8 s% U3 x. T; O p# Q1 S' [
情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。 ' U- I/ a* j7 _
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4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。 , B* q0 S/ ?2 n6 B- _
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地中海贫血遗传吗
6 q1 Y" ]/ p) ?, C5 H @& C 1.夫妻二人带有同种类型的致病基因 , i4 A4 p8 b$ p
胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。; x L( J$ f$ F
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2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。
& R8 T {8 q; W8 t- s) L 3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。
7 F) n, y) E0 e; \( P% L 4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。. n! Z0 U* f# }) F0 G2 ?; ]2 d
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胎儿有地中海贫血怎么办 9 L$ v% l. `" ?1 o3 l! i; Z
若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。/ D; V' I2 t& @' r
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地中海贫血的预防措施
* x/ m& Z6 P, z3 J& S1 N9 M 1.了解相关知识 ! `9 f% f6 d; ~ d" Z; z
查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。$ ~, S) s! U- ~; P* ?5 X
! q: m$ p1 G# r3 y8 o8 k 2.做好婚前检查 ( Y9 N4 b! ]8 C2 T# {/ M
患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
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3.做好产前检查
3 b9 `- k6 n0 [6 v- K 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。
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香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。 迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
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