什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 7 @" r' \! d; Z& g
7 n |! ^0 M1 y2 t# A
作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈? 2 w" z) B7 M$ n @; g; f
# \) f* [- X8 \1 S! S1 T3 R: g2 k+ M 什么是地中海贫血 3 I5 b4 a) Y9 i9 Q% T; m
) A* r/ q7 Y9 g: k& F 地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。 4 O- l x4 v' P/ ?9 ~+ F* q. h/ ]
5 ~- T# s0 k4 t# R' M
目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。
- \4 Q5 T4 t/ O- n' V: R. H. Z/ W# v! g) H
地中海贫血的病因是什么 3 ^ h) I1 c2 d3 \$ I) J
/ |0 J% {' g1 f. y) Y 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。
! }* G( F ~+ Y- `4 n2 ^$ @& Z7 {
6 n* Q3 C! m8 a, R- t1 i 一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 8 r6 ], z' l5 e( y6 n
2 t4 V2 I# R4 s3 p 地中海贫血的症状是怎样的
8 E# f& S: e* `! o- l+ ]/ m8 L6 }1 ~8 l2 U' u- L3 x8 U
一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。 8 a D6 [, H1 y# b
+ w3 q* u5 Q% }/ E · α地中海贫血
n3 ~2 h% H: ?; h) C: Z6 h. D 1.静止型
( ]- ?* f: M$ n 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 1 s: R( W) K& M# N" Z1 N
. E1 j/ `# ]% Q. l2 U 2.轻型
3 k6 c# N6 h. G; F2 e0 t, B9 D6 x9 W% _3 k$ Y; n3 D
无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。
; Q; D1 X# H# p, I8 c
" s/ Q% J# ]- @+ V: s 3.中间型 ! L8 q' @$ }3 k' _ S4 b0 j
此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。 ; [* x; }; n. e" d
5 ~" ^6 C ^& ]: W8 u* z* E 此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。
% _& _, x: o; c8 W& a 4.重型
' S$ z9 X7 R* M) q7 G0 a0 U 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。
( H& _( T: V! H- P+ Q. V
' D0 P4 _/ s5 S- K1 i' Y( ^ · β地中海贫血 3 U, H* k5 G6 |! Y! c$ O
& r' v% v4 T; i" C4 c+ T- L 1.轻型
5 g. j' c$ i- s' ~' k; e 无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。
% @- X: A d) ~# }
6 c( Y) y) [0 O7 B) ~5 ^* z4 D 2.中间型 0 l" s9 n/ b' i- V2 m( ~
与轻型相比, z- u7 `- R5 z" l5 w! U8 y% }* c
此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。 / N& N/ r* m' n0 x! ~
. t: C' m; e. s7 v2 j: q 3.重型 4 I* y6 Q E& N5 O% Y! v0 P6 z
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。
( }7 o$ T6 S% M$ l# l/ @ `# f# `; s# e
除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。 # d4 l" i& l3 a$ M1 |, t/ X6 f, x
; Y# D9 }1 O- Y* p. Z5 g 孕妇如何检测地中海贫血
( r3 o( b& Y E4 }2 j( \ d 对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。
; E+ _/ G, N6 E: V' O1 \" P; n( [# @* Z# t7 b
一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。
! M2 |( k, G# }1 a, l0 H
8 X1 N! `% M" K9 \' _ 地中海贫血能治愈吗 : m! C3 H# `0 E9 \* R* k
· 医学治疗
1 k& v* N5 R; g 一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:% W9 r% k6 p: o# p: A3 n
/ c. c. r+ ]' n+ d# `/ r l! S
1.手术
4 T6 Y. ~& }) B, F6 [! i& A 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。 : I; R- q) c# K" H6 @
2 J/ p, _9 a, b, _
2.药物
" G0 A9 F0 y3 T* I, L, a 去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。 4 b+ E Y: A7 k7 H1 E* v
+ |+ a2 J& H* }5 d 3.输血 / Y" A4 Z8 h! n" k" P
中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。 0 K- n |9 {) k9 R& }
( o* z2 m1 ]4 m0 z; P' u 4.其他治疗
5 t# ` s. X' I" Z7 O! O) W 目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。 6 t4 \! E) G( P
. m% C1 i4 [0 C! Z) j# |7 Q$ i. P日常护理 $ r% W9 _+ _& v5 _8 F( F# L+ U1 Y
1.饮食安排合理
$ y" d6 |% I* S3 }& |/ s1 } 地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。% i( I) F3 d' N0 t
, x3 i F" z4 k 2.预防外部感染
# y9 M$ b# k8 T! |9 a: o) J/ r 与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。
5 O( j' ]; n" x! u7 L" w3 \& D! j* \' s( O) g' j( X: S
3.保持心情舒畅
) ]0 \; X- {: z' |* M+ J5 D$ P; d 情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。
- b! ]% G. j2 o* E8 Q6 ~: P% j
9 O, L# `8 \; k# X 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。
3 ^5 K* J' u W5 i6 g2 S" W1 L
' w. `$ a& z1 u4 S0 P 地中海贫血遗传吗 - v0 i# }* v& m
1.夫妻二人带有同种类型的致病基因
7 U3 D2 [7 \3 _ o) f 胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。4 p- D J+ O5 I% e5 q
3 ?9 g- x5 S w @ W4 @! K7 Z 2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。 6 ~& I7 e$ l- H' I1 z7 V- ?# ^- C7 n
3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。
5 n2 h, k3 l, K9 \+ q4 \: ~" c 4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。8 t0 a, w% t9 p. z0 {
) Z$ v% ]& T) h( e2 I# X 胎儿有地中海贫血怎么办 ) ^" k, X& D, m q3 _4 G
若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。
+ R: O8 {' O7 q; L2 `+ { ; ^, Q/ w! g1 f; n! c7 w
地中海贫血的预防措施
( a9 [- d5 J$ R* e 1.了解相关知识
) I0 v( R( O V j5 F$ X3 \ 查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。- \2 q h$ F7 ?$ R P3 I" }: @
8 o: L j) a% x+ E
2.做好婚前检查 $ B3 [. P) F a
患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。 - j4 z4 T) z8 g( d5 |) V
" ]. S3 S; a1 H4 l 3.做好产前检查
' Z0 M' t1 R; ?4 b* z3 K D* X. @4 k ?" { 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。
# e7 T- f+ i" h) U
) [- B: [, c% h 香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。 迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
- l/ w7 w, d- ]; I8 D1 D |